|
Определение
| |
| Health | Дата: Воскресенье, 16.06.2013, 09:18 | Сообщение # 1 |
|
Животъ
Группа: Администраторы
Сообщений: 597
Статус: Offline
| Гиперкапния – ненормально высокий уровень диоксида углерода в крови, или, иными словами, отравление углекислым газом, который в обычном случае выводится из организма легкими. Процесс газообмена (поступления из легких в кровь кислорода и выведение из организма углекислого газа) осуществляется в альвеолах. Если по какой-то причине альвеолы не выполняют свою основную функцию (например, из-за повреждения легких хроническим обструктивным заболеванием), газообмен нарушается, и углекислый газ не выводится из легких полностью. Результат – слишком большое количество окиси углерода в крови со всеми характерными симптомами.
Гиперкапния – это повышенное содержание углекислого газа в артериальной крови и тканях организма. Состояние гиперкапнии может быть вызвано внутренними или внешними причинами. Гиперкапния внешнего происхождения (экзогенная) возникает при вдыхании воздуха, содержащего повышенное количество углекислого газа. Это может быть связано с пребыванием в небольших изолированных помещениях, в шахтах, колодцах, в подводных лодках, в автономных водолазных скафандрах, а также при нарушении работы дыхательной аппаратуры во время наркоза.
Гиперкапния внутреннего происхождения (эндогенная) наблюдается при различных патологических состояниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью и всегда сочетается с недостатком кислорода (гипоксией).
|
| |
| |
| Health | Дата: Воскресенье, 16.06.2013, 09:19 | Сообщение # 2 |
|
Животъ
Группа: Администраторы
Сообщений: 597
Статус: Offline
| Причины гиперкапнии
Одна из наиболее распространенных причин гиперкапнии – хронические обструктивные заболевания легких. Характерным следствием такого рода заболеваний становится нарушение нормального процесса поступления воздуха в легкие, воздухообмена непосредственно в легких и последующего выдыхания (выведения из организма) углекислого газа. Такое нарушение, в свою очередь, может привести к снижению уровня кислорода в крови (гипоксемии) и, соответственно, повышению уровня диоксида углерода в крови, то есть гиперкапнии.
Куда реже встречается непосредственное отравление углекислым газом – «насильственное» проникновение углекислого газа в организм в условиях нормальной работы легких в тех случаях, когда в поступающем в легкие воздухе уже слишком много оксида углерода (к примеру, отравление угарным газом на пожаре). Так, например, при концентрации оксида углерода в воздухе более пяти процентов уже появляются первые симптомы, сигнализирующие об отравлении организма человека углекислым газом – в частности, головная боль, тошнота, повышенное потоотделение. Поскольку организм пытается компенсировать дефицит кислорода, появляются изменения ритма дыхания – дыхание становится частым, поверхностным.
Достаточно распространенное явление – гиперкапния, возникающая при погружении на глубину (дайвинг): в таких случаях отравление углекислым газом может возникнуть по целому ряду различных причин, от неправильного дыхания (поверхностное, не глубокое дыхание, слишком частые вдохи и выдохи) до слишком большой физической нагрузки.
|
| |
| |
| Health | Дата: Воскресенье, 16.06.2013, 09:20 | Сообщение # 3 |
|
Животъ
Группа: Администраторы
Сообщений: 597
Статус: Offline
| Симптомы
Интенсивность симптомов гиперкапнии зависит, в первую очередь, от количества окиси углерода в крови – чем выше уровень диоксида углерода в крови, чем тяжелее отравление углекислым газом, тем более тяжелыми будут симптомы гиперкапнии. Так, например, в случае незначительного превышения нормы диоксида углерода в крови гиперкапния может протекать бессимптомно или же сопровождаться незначительными симптомами – например, головной болью, сонливостью/вялостью, неспособностью сконцентрироваться и четко мыслить.
Тем не менее, не стоит предполагать, что гиперкапния – состояние безобидное и для человека не опасное: тяжелые случаи отравления углекислым газом могут привести к нарушению дыхания и даже к летальному исходу. Значительное повышение уровня окиси углерода в крови вызывает головокружение, повышение артериального давления и учащение пульса, быстрое, неглубокое дыхание, судороги мышц. В наиболее тяжелых случаях отравления углекислым газом гиперкапния вызывает дезориентацию, панику, гипервентиляцию легких, конвульсии, потерю сознания и, в конечном итоге, смерть.
Стадии
В зависимости от степени интенсивности симптомов и уровня углекислого газа в крови можно выделить три основных стадии гиперкапнии. Первая стадия – это умеренные симптомы гиперкапнии, наблюдающиеся при превышении уровня окиси углерода в крови в сорок-сорок пять миллиметров ртутного столба. На этой стадии наблюдаются учащение пульса и дыхания, повышение давления и потоотделения. Вторая стадия гиперкапнии – так называемая глубокая гиперкапния, вызывающая значительные нарушения дыхания на фоне дальнейшего повышения артериального давления и нарушения ритма дыхания. Наконец, третья, наиболее тяжелая стадия гиперкапнии – так называемая ацидотическая кома: отравление углекислым газом приводит к потере сознания, подавлению рефлексов, тяжелое нарушение дыхания, наступление комы и, при отсутствии оперативной медицинской помощи, летальный исход.
|
| |
| |
| Health | Дата: Воскресенье, 16.06.2013, 09:26 | Сообщение # 4 |
|
Животъ
Группа: Администраторы
Сообщений: 597
Статус: Offline
| Как влияет повышенное содержание в крови углекислого газа на организм человека
Влияние гиперкапнии на организм человека зависит от продолжительности, скорости нарастания и степени повышения концентрации углекислого газа в крови и тканях. При нарастании гиперкапнии в организме происходят сдвиги в физико-химическом составе внутренней среды, в обмене веществ, нарушаются многие физиологические процессы. Под влиянием повышенного содержания углекислого газа возникает повышенная кислотность внутренней среды организма (ацидоз), в результате чего нарушается внутриклеточный обмен веществ. Следствием этих нарушений является уменьшение сродства гемоглобина к кислороду (гемоглобин переносит кислород от легких к тканям), в результате чего ткани начинают страдать от недостатка кислорода, несмотря на то, что в воздухе, поступающем в легкие, количество кислорода достаточное.
Из-за угнетения обмена веществ снижается температура тела. Углекислота действует возбуждающе на дыхательный центр, поэтому учащается дыхание. Но при нарастании гиперкапнии стимулирующее действие углекислоты прекращается и наступает угнетение дыхательного центра, вплоть до полного прекращения дыхания.
Гиперкапния умеренной степени нередко наблюдается у больных с хронической дыхательной недостаточностью. Такая гиперкапния ведет к снижению работоспособности. Гиперкапния оказывает значительное влияние и на сердечно-сосудистую систему: при небольшом увеличении в крови углекислого газа увеличивается кровоснабжение сердца, мозга и почек, при значительной гиперкапнии резко падает артериальное давление, вплоть до коллапса.
В нервной системе гиперкапния вызывает преимущественно торможение, которое может сменяться всплесками резкого возбуждения с судорогами, а затем опять переходить в резкое торможение.
|
| |
| |
| Health | Дата: Воскресенье, 16.06.2013, 09:31 | Сообщение # 5 |
|
Животъ
Группа: Администраторы
Сообщений: 597
Статус: Offline
| Как проявляется гиперкапния
Признаки гиперкапнии непостоянны. При хронической гиперкапнии с умеренным повышением концентрации углекислого газа в крови изменение состояния больного наблюдаются редко в связи с тем, что такое состояние развивается постепенно и организм к нему привыкает. Иногда наступает временное возбуждение, которое сменяется угнетенным настроением, умеренная, но постоянная головная боль, тошнота, сильная усталость и стойкое снижение артериального давления.
При остром отравлении углекислым газом появляются одышка в покое, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, синюшность кожных покровов, сильное потоотделение, нарушается зрение. Наиболее важный признак гиперкапнии – депрессия (подавленное настроение), усиливающаяся по мере нарастания концентрации углекислого газа в крови. Постепенно нарушается способность концентрировать внимание, появляются дремота, спутанность (а затем и потеря) сознания.
Одним из грозных осложнений гиперкапнии может быть коматозное состояние, развитие которого наблюдается при переходе от дыхания воздухом с большой концентрацией углекислого газа на дыхание кислородом. В этом случае может развиться глубокая гипоксия (кислородное голодание), которая может стать причиной гибели человека.
Работоспособность человека может сохраняться, изменяясь, но не утрачиваясь, при содержании во вдыхаемом воздухе 1% углекислого газа в течение месяца и более, при 2–3% - несколько дней, 4–5% - несколько часов. 6% углекислого газа является пределом, когда резко ухудшается состояние человека и нарушается работоспособность. При концентрации углекислого газа до 10% состояние человека нарушается через 10 – 15 минут, а при 15% - помутнение сознания наступает через две минуты. При этом жизнь человека при концентрации углекислого газа 15-20% может сохраняться в течение многих часов и даже нескольких суток. Смертельная концентрация – 30–35%, смерть при этом наступает не сразу, а через несколько часов.
|
| |
| |
|
