Экстракорпоральная гемокоррекция включает различные методы очищения крови от токсинов, бактерий и вирусов, аллергенов, иммунокомплексов, бластных клеток и других субстанций, нахождение которых в крови является основным фактором возникновения и развития патологического состояния.
Наиболее распространены: плазмаферез (удаление из цельной крови плазмы с последующим замещением специальными растворами), цитаферез (удаление из цельной крови патологических клеток, белков, иммунных комплексов и др.); гемосорбция (очищение крови от токсических веществ путем пропускания ее через колонки с сорбентом), гемофильтрация (метод очищения крови посредством ее фильтрации через искусственные мембраны с одновременным замещением удаляемого фильтрата специальным раствором). Показаниями к гемосорбции служат различные отравления, острые поражения печени, протекающие с выраженной интоксикацией. Метод гемофильтрации применяется при острой или хронической почечной недостаточности, для лечения отравлений, отеков у больных с нефротическим синдромом, сердечной недостаточностью, циррозом печени. В отличие от гемодиализа (также относящегося к
методам экстракорпоральной гемокоррекции и основанного на диффузии), очищение крови при гемофильтрации осуществляется благодаря конвекционному перемещению растворенных в плазме веществ через полупроницаемую мембрану под действием трансмембранного давления (подобно тому, как это происходит в почечных клубочках). В настоящее время разработаны и активно применяются такие
высокотехнологичные методы экстракорпоральной гемокоррекции, как криомодификация аутоплазмы (отсутствует необходимость введения замещающих растворов), экстракорпоральная иммунофармакотерапия. Сущность криомодификации состоит в создании определенных температурных условий, что приводит к полимеризации некоторых белков плазмы, повышает их связующую активность по отношению к антителам, иммунным комплексам, атерогенным липидам и иммуноглобулинам. Метод применяется при лечении системных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, атеросклероза и аутоиммунных заболеваний).
При использовании экстракорпоральной иммунофармакотерапии производится выделение лейкоцитарной массы, ее последующая обработка иммуномодуляторами и возвращение в цельную кровь активированных лейкоцитов, что позволяет значительно укрепить иммунитет.
®
