Изотонирование инъекционных растворов
В фармпроизводстве изотони ческие растворы – это растворы с осмотическим давлением, равным осмотическому давлению жидкостей организма: плазмы, крови, слезной жидкости, лимфы и др. Растворы с меньшим осмотическим дав лением называются гипотоническими, с большим — гипертоническими.Изотоничность инъецируемых растворов весьма существенна. Раст воры, отклоняющиеся от осмотического давления кровяной плазмы, вы зывают резко выраженное ощущение боли, причем оно тем сильнее, чем резче осмотическая разница. Известно, что при введении растворов местных анестетиков (в зубоврачебной и хирургической практике) осмотическая травма вы зывает после анестезии резкую боль, длящуюся часами. Чувствительные ткани глазного яблока также требуют изотонирования применяемых ра створов. Введения в спинномозговой канал также не должны вызывать осмотического скачка, сопровождающегося таким явлением, как осмотический шок.
При введении в кровяное русло гипертонических растворов в больших количествах наблюдается ПЛАЗМОЛИЗ – начинается движение воды из эритроцитов, эритроциты при этом сморщиваются. Наоборот – при введении гипотонических растворов вода поступает внутрь эритроцитов – клетки набухают, клеточная оболочка разрушается – наблюдается явление ГЕМОЛИЗА. Предупредить эти явления можно изотонированием инъецируемых растворов. Сказанное не имеет отношения к тем случаям, когда с терапевтической целью используют заведомо гипер- или гипотонические растворы. Например, при лечении отечности тканей применяют растворы, осмотическое давление которых значительно превышает величину осмотического давления биожидкостей организма: растворы глюкозы — 25, 30 и даже 50%. С целью регидратации тканей обезвоженного организма назначают значительные объемы гипотонических растворов электролитов и неэлектролитов.Осмотиче ское давление плазмы крови и слезной жидкости в норме держится на уровне 72,52-104 Н/м2 (7,4 атм ~7,4 МПа,).
