Юрий | Дата: Среда, 03.09.2014, 14:30 | Сообщение # 1 |
Земля
Группа: admin
Сообщений: 1694
Статус: Offline
|
Избранные выдержки из книги.
|
|
| |
Юрий | Дата: Пятница, 12.09.2014, 18:42 | Сообщение # 2 |
Земля
Группа: admin
Сообщений: 1694
Статус: Offline
| Гипергликемия повышает осмоляльность плазмы и вызывает перемещение интерстициальной, а затем и внутриклеточной жидкости в сосудистое русло. Внутриклеточная дегидратация сопровождается снижением электролитов внутри клеток, наибольшее клиническое значение имеет потеря калия. Как только уровень глюкозы начинает превышать почечный порог проницаемости для глюкозы, развивается осмотический диурез, приводящий к потери жидкости, электролитов, а также гиповолемии. Суммарная потеря жидкости может составлять от 5 до 12 л (10-15 % массы тела). В результате потери жидкости происходит "сгущение" крови, которое может маскировать дефицит электролитов, выводящихся из организма в процессе осмотического диуреза. Кроме того, гемоконцентрация ухудшает реологические свойства крови и способствует тромбообразованию. В результате этого увеличивается риск тромбозов переферических вен, эмболии легочной артерии и развития ДВС-синдрома.
|
|
| |