|
Движение крови в капиллярах. Микроциркуляция
| |
| Юрий | Дата: Четверг, 20.11.2014, 06:34 | Сообщение # 1 |
|
Земля
Группа: admin
Сообщений: 1694
Статус: Offline
| Капилляры представляют собой тончайшие сосуды, диаметром 5—7 мкм, длиной 0,5—1,1 мм. Эти сосуды пролегают в межклеточных
пространствах, тесно соприкасаясь с клетками органов и тканей организма.
Суммарная длина всех капилляров тела человека составляет около 100 000 км,
т. е. нить, которой можно было бы 3 раза опоясать земной шар по экватору.
Физиологическое значение капилляров состоит в том, что через их стенки осуществляется
обмен веществ между кровью и тканями. Стенки капилляров образованы только
одним слоем клеток эндотелия, снаружи которого находится тонкая
соединительнотканная базальная мембрана. Скорость кровотока в капиллярах невелика и составляет 0,5— 1 мм/с. Таким образом, каждая частица крови находится в капилляре примерно 1
с. Небольшая толщина слоя крови (7—8 мкм) и тесный контакт его с клетками
органов и тканей, а также непрерывная смена крови в капиллярах обеспечивают
возможность обмена веществ между кровью и тканевой (межклеточной) жидкостью. В тканях, отличающихся интенсивным обменом веществ, число капилляров на 1 мм2 поперечного сечения больше, чем в тканях, в которых обмен
веществ менее интенсивный. Так, в сердце на 1 мм2 сечения в 2 раза больше
капилляров, чем в скелетной мышце. В сером веществе мозга, где много
клеточных элементов, капиллярная сеть значительно более густая, чем в белом. Различают два вида функционирующих капилляров. Одни из них
образуют кратчайший путь между артериолами и венулами (магистральные
капилляры). Другие представляют собой боковые ответвления от первых: они
отходят от артериального конца магистральных капилляров и впадают в их
венозный конец. Эти боковые ответвления образуют капиллярные сети. Объемная и
линейная скорость кровотока в магистральных капиллярах больше, чем в боковых
ответвлениях. Магистральные капилляры играют важную роль в распределении
крови в капиллярных сетях и в других феноменах микроциркуляции
®
|
| |
| |
| Юрий | Дата: Четверг, 20.11.2014, 06:35 | Сообщение # 2 |
|
Земля
Группа: admin
Сообщений: 1694
Статус: Offline
| Давление крови в капиллярах измеряют прямым способом: под контролем бинокулярного микроскопа в капилляр вводят тончайшую канюлю,
соединенную с электроманометром. У человека давление на артериальном конце
капилляра равно 32 мм рт.ст., а на венозном — 15 мм рт.ст., на вершине петли
капилляра ногтевого ложа — 24 мм рт.ст. В капиллярах почечных клубочков
давление достигает 65— 70 мм рт.ст., а в капиллярах, оплетающих почечные канальцы,
— всего 14—18 мм рт.ст. Очень невелико давление в капиллярах легких — в
среднем 6 мм рт.ст. Измерение капиллярного давления производят в положении
тела, при котором капилляры исследуемой области находятся на одном уровне с
сердцем. В случае расширения артериол давление в капиллярах повышается, а при
сужении понижается. Кровь течет лишь в «дежурных» капиллярах. Часть капилляров выключена из кровообращения. В период интенсивной деятельности органов
(например, при сокращении мышц или секреторной активности желез), когда обмен
веществ в них усиливается, количество функционирующих капилляров значительно
возрастает. Регулирование капиллярного кровообращения нервной системой, влияние на него физиологически активных веществ — гормонов и метаболитов
— осуществляются при воздействии их на артерии и артериолы. Сужение или
расширение артерий и артериол изменяет как количество функционирующих
капилляров, распределение крови в ветвящейся капиллярной сети, так и состав
крови, протекающей по капиллярам, т. е. соотношение эритроцитов и плазмы. При
этом общий кровоток через метартериолы и капилляры определяется сокращением
гладких мышечных клеток артериол, а степень сокращения прекапиллярных
сфинктеров (гладких мышечных клеток, расположенных у устья капилляра при его
отхождении от метаартериол) определяет, какая часть крови пройдет через
истинные капилляры. В некоторых участках тела, например в коже, легких и почках, имеются непосредственные соединения артериол и венул —
артериовенозные анастомозы. Это наиболее короткий путь между артериолами и венулами.
В обычных условиях анастомозы закрыты и кровь проходит через капиллярную
сеть. Если анастомозы открываются, то часть крови может поступать в вены,
минуя капилляры.
|
| |
| |
| Юрий | Дата: Четверг, 20.11.2014, 06:35 | Сообщение # 3 |
|
Земля
Группа: admin
Сообщений: 1694
Статус: Offline
| Артериовенозные анастомозы играют роль шунтов, регулирующих капиллярное кровообращение. Примером этого является изменение капиллярного
кровообращения в коже при повышении (свыше 35°С) или понижении (ниже 15°С)
температуры окружающей среды. Анастомозы в коже открываются и устанавливается
ток крови из артериол непосредственно в вены, что играет большую роль в процессах
терморегуляции. Структурной и функциональной единицей кровотока в мелких сосудах является сосудистый модуль — относительно обособленный в гемодинамическом
отношении комплекс микрососудов, снабжающий кровью определенную клеточную
популяцию органа. При этом имеет место специфичность васкуляризации тканей
различных органов, что проявляется в особенностях ветвления микрососудов,
плотности капилляризации тканей и др. Наличие модулей позволяет регулировать
локальный кровоток в отдельных микроучастках тканей. Микроциркуляция — собирательное понятие. Оно объединяет механизмы кровотока в мелких сосудах и теснейшим образом связанный с
кровотоком обмен жидкостью и растворенными в ней газами и веществами между
сосудами и тканевой жидкостью. Специального рассмотрения заслуживают процессы обмена между кровью и тканевой жидкостью. Через сосудистую систему за сутки проходит
8000—9000 л крови. Через стенку капилляров профильтровывается около 20 л жидкости
и 18 л реабсорбируется в кровь. По лимфатическим сосудам оттекает около 2 л
жидкости. Закономерности, обусловливающие обмен жидкости между капиллярами и
тканевыми пространствами, были описаны Стерлингом. Гидростатическое давление
крови в капиллярах (Ргк) является основной силой, направленной на перемещение
жидкости из капилляров в ткани. Основной силой, удерживающей жидкость в
капиллярном русле, является онкотическое давление плазмы в капилляре (Рок).
Определенную роль играют также гидростатическое давление (Ргт) и онкотическое
давление тканевой жидкости (Рот) На артериальном конце капилляра Ргк составляет 30—35 мм рт.ст., а на венозном — 15—20 мм рт.ст. Рок на всем протяжении остается относительно
постоянным и составляет 25 мм рт.ст. Таким образом, на артериальном конце
капилляра осуществляется процесс фильтрации — выхода жидкости, а на венозном
— обратный процесс — реабсорбция жидкости. Определенные коррективы вносит в
этот процесс Рот, равное примерно 4,5 мм рт.ст., которое удерживает жидкость
в тканевых пространствах, а также отрицательная величина Ргт (-3—9 мм рт.ст.).
|
| |
| |
| Юрий | Дата: Четверг, 20.11.2014, 06:36 | Сообщение # 4 |
|
Земля
Группа: admin
Сообщений: 1694
Статус: Offline
| Следовательно, объем жидкости, переходящей через стенку капилляра за одну минуту (V), при коэффициенте фильтрации К равен: V=(Ргк + Рот + Ргт - Рок)*К. На артериальном конце капилляра V положителен, здесь происходит фильтрация жидкости в ткань, а на венозном — V отрицателен и
жидкость реабсорбируется в кровь. Транспорт электролитов и низкомолекулярных
веществ, например глюкозы, осуществляется вместе с водой. Капилляры различных органов отличаются по своей ультраструктуре, а следовательно, по способности пропускать в тканевую жидкость белки. Так, 1
л лимфы в печени содержит 60 г белка, в миокарде — 30 г, в мышцах — 20 г и в
коже — 10 г. Белок, проникший в тканевую жидкость, с лимфой возвращается в
кровь.
Механизмы транспорта газов в тканях описаны в главе 8.
|
| |
| |
|
