|
Артериальная гипертония
| |
| Health | Дата: Суббота, 08.06.2013, 12:20 | Сообщение # 1 |
|
Животъ
Группа: Администраторы
Сообщений: 597
Статус: Offline
| Артериальная гипертония - это повышенное артериальное давление (АД); может быть первичным, эссенциальным (гипертоническая болезнь) или вторичным (симптоматическим).
Причины артериальной гипертонии
Причинами артериальной гипертонии могут быть:
заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, сужение почечных артерий) обусловливают 2-3% случаев гипертонии;
синдром Кушинга - 0,1%;
феохромоцитома - 0,1% случаев артериальной гипертонии.
Причинами артериальной гипертонии могут быть также патологический климакс, тиреотоксикоз, заболевания центральной нервной системы, выраженный склероз стенок аорты и др. Самыми распространенными факторами риска развития артериальной гипертонии являются возраст и избыточный вес.
Артериальное давление при гипертонии
В течении артериальной гипертонии выделяют две стадии, которые характеризуются следующими величинами АД:
систолическое давление – 140-159 мм рт. ст., или диастолическое давление – 90-99 мм рт. ст.
систолическое давление – от 160 мм рт. ст., или диастолическое давление – от 100 мм рт. ст.
Как правильно измерять артериальное давление
Оптимально измерять артериальное давление в одно и то же время, несколько раз в день, в тихом месте, сидя, в состоянии покоя со спокойным дыханием. Перед измерением желательно не курить, не пить кофе, чай или алкогольные напитки, не принимать ванну или душ.
Для точной постановки диагноза артериальной гипертонии необходимо постоянное измерение артериального давления. Исключение может быть только в случае очень высокого кровяного давления или наличия вызванных им повреждений и травм. Из-за отсутствия ярко выраженных симптомов, человек может даже не подозревать, что болен артериальной гипертонией, поэтому, необходимо регулярное измерение кровяного давления для предупреждения этого заболевания.
Симптомы гипертонии
Следует обратить внимание на такие характерные симптомы гипертонии как головная боль, боли в области сердца, ухудшение зрения.
Что делать при гипертонии
Лечение артериальной гипертонии направлено на борьбу с причиной заболевания, симптоматическая терапия - см. Гипотензивные средства.
Лечение артериальной гипертонии в начальной стадии течения рекомендуется проводить немедикаментозными методами. К ним относят:
лечебное питание;
уменьшение объема потребляемой поваренной соли до 2-5 г в сутки;
уменьшение приема жидкости до 1-1,5 литра;
голодание;
уменьшение потребления алкоголя;
отказ от курения;
снижение избыточной массы тела и повышение физической активности.
При медикаментозном лечении артериальной гипертонии в подборе препаратов должен участвовать врач, который сможет учесть все индивидуальные особенности течения артериальной гипертонии и сопутствующих заболеваний.
Запущенные формы артериальной гипертонии могут привести к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда и инсульту.
®
|
| |
| |
| Health | Дата: Суббота, 08.06.2013, 12:26 | Сообщение # 2 |
|
Животъ
Группа: Администраторы
Сообщений: 597
Статус: Offline
| Препараты для лечения гипертонии, противопоказания:
Группа препаратов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент)
Первая группа препаратов применяемых при лечении гипертония - это группа препаратов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), в чем преимущество этих лекарств.
Преимущество ингибиторов АПФ состоит не только в их особой активности по снижению артериального давления, но и в уникальных особенностях по защите внутренних органов больного: полезном воздействии на миокард, стенки сосудов мозга, почек и т. д.
В зависимости от характера химической группы различают:
Ингибиторы АПФ 1-го поколения, содержащие сульфгидрильную группу: каптоприл, пивалоприл, зофеноприл.
Ингибиторы АПФ 2-го поколения, содержащие карбоксильную группу: эналаприл, лизиноприл, цилазаприл, рамиприл, периндоприл, беназеприл, моэксиприл.
Ингибиторы АПФ 3-го поколения (фосфорсодержащие ингибиторы АПФ) - фозиноприл.
С осторожностью нужно применять ингибиторы АПФ у больных с признаками поражения печени и почек, гиперкалиемией.
Группы бета-блокаторов при лечении гипертонии
При применении бета-блокаторов у больного гипертонией снижается давление, уряжается частота сердечных сокращений, но попутно, как и группа АПФ, бета-блокаторы могут вызывать приступы удушья.
Для больных с вазомоторными явлениями, то есть с аллергическим ринитом, бронхитом, гайморитом эта группа препаратов бета-блокаторов может быть противопоказана. Когда врач назначает эту группу препаратов, он должен подробно выяснить у больного эти специфические моменты.
Антагонисты кальция для лечения гипертонии
Одна из групп лекарств для лечения гипертонии - это препараты антагонисты кальция. Среди них самые распространенные - это норваск, нефедипин.
Вся эта группа лекарств антагонистов кальция противопоказана больным с церебральной формой гипертонии. Поскольку у таких больных при приеме этих препаратов одновременно со снижением давления начинаются головные боли, головокружение, шум в ушах, развиваются отеки. Поэтому, если у больного в анамнезе травма головы или перенесенная инфекция (энцефаломененгит и т.д.), то для него препараты из группы антагонистов кальция противопоказаны.
Группа нитратов для лечения гипертонии
К группе нитратов относятся, как правило, нитроглицерины пролонгированного действия, коринфар, кардикет, моноприл, изомак и т.д.
Эти препараты тоже противопоказаны больным с церебральной формой гипертонии. Они противопоказаны в силу того, что они усиливают приток крови к голове и затрудняют венозный отток. Принимая эту группу препаратов, больной будет страдать от очень сильных головных болей, появится ухудшение слуха, ухудшение зрения.
Мочегонные препараты для лечения гипертонии
Пятая группа препаратов для лечения гипертонии - это мочегонные средства. Такие препараты рекомендуются больным с церебральной формой гипертонии, а также больным с печеночной формой. Но и здесь есть некоторые особенности. Вначале надо определить форму гипертонии, а затем выполнить подбор медикаментов, которые более эффективны для лечения именно этого больного.
Таким образом, что бы грамотно подобрать и назначить действенный курс лечения при гипертонии, надо учесть особенности формы заболевания индивидуально для каждого конкретного больного. Только в этом случае будет достигнут положительный результат лечения.
®
|
| |
| |
|
